- diena.lt inf.
- Teksto dydis:
- Spausdinti
Vien praėjusiais metais iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo buvo paimti 635 tūkstančiai eurų už paslaugas, kurių ligoniai iš tiesų negavo, LNK reportaže pasakojo Valstybinės ligonių kasos laikinoji direktorė Tatjana Golubajeva.
– Apskritai, pažeidimai, kurių metu buvo nustatyta žala Sveikatos fondo biudžetui, pernai viršijo 600 tūkst. eurų. Tiek pinigų įstaigos turėjo grąžinti ligonių kasoms už neteisėtai gautas pajamas. Kadangi ligonių kasa vykdo prevencinę veiklą, atlieka tam tikrą stebėseną, paslaugų monitoringą. Už tris mln. eurų prevenciškai nustatyta žala, jos pavyko išvengti, nes laiku aptikome ir informavome įstaigas.
– Kaip tie duomenys realiai atrodo?
– Į sistemą įstaiga suveda konkrečiam pacientui konkrečią paslaugą, kurią suteikė gydymo įstaiga. Turime informaciją apie diagnozes, kiek paslaugų buvo suteikta. Gali kiekvienas paslaugos teikėjas pasižiūrėti, kiek per parą suteikė atitinkamų paslaugų. Jums šitoje vietoje kartais atsiranda įtarimų, kad tiesiog fiziškai neįmanoma suteikti didelio kiekio paslaugų.
Visas LNK reportažas – vaizdo įraše:
– Tie pinigai būtų paimti iš fondo, bet nepaėmė, o 635 tūkst. jau buvo paimti? Ką reikės įstaigoms daryti su šiais pinigais?
– Įstaigos gauna ekspertizės išvadas ir yra įpareigojamos grąžinti lėšas į Privalomojo sveikatos draudimo fondą.
– Ar yra dar kokios atgrasančios priemonės?
– Priemonių, aišku, yra, mūsų sutarčių sąlygose numatyta, kad už tam tikrus pažeidimus gali būti stabdomos sutartys ar net nutraukiamos. Tai yra kraštutinės priemonės.
– Ar yra taip buvę?
– Yra, bet tai – labiau išimtys nei taisyklės. Tai pavieniai atvejai, kai sutartys buvo nutrauktos.
– Čia kai būdavo paimama labai daug pinigų?
– Arba tiesiog pakartotiniai, sisteminiai pažeidimai.
– Pažeidimų daugiau privačiose ar valstybinėse įstaigose?
– Priklauso nuo srities, kuri yra tikrinama. Reikia pripažinti, kad pažeidimų būna ir viešosiose, ir privačiose įstaigose. Pastaraisiais metais žala didesnė nustatyta privačiose įstaigose, galbūt tam įtaką daro tam tikros identifikuotos sritys, kur buvo įtariama, kad yra daug pažeidimų. Tarkime, ambulatorinė slauga namuose. Paslaugų teikėjų slaugos namuose yra panašus kiekis viešų ir privačių, tačiau žala, nustatyta privačiose įstaigose, yra penkis kartus didesnė nei viešosiose.
– Kokiais būdais yra piktnaudžiaujama?
– Viena iš mano minėtų sričių, pakankamai nauja Lietuvoje, ambulatorinė slauga namuose. Dažnai pacientas turi pakankamai rimtų sveikatos sutrikimų, dėl kurių ribotas žmogaus judrumas, jis negali užtikrinti savo priežiūros. Paaiškėjo, kad paslaugų teikėjai, kurie turėtų lankyti pacientą ir atlikti priklausomas funkcijas, dalį paslaugų nesuteikė iš viso. Registruojama, kad paslauga suteikta, net medicininėje dokumentacijoje padaryti įrašai, kad paslauga suteikta, tačiau de facto pacientas tų paslaugų negavo.
SUSIJĘ STRAIPSNIAI
-
Medikų ir pacientų atstovai kreipėsi į Seimo narius – prašo nepalaikyti naujų įstatymo pataisų
Šalyje veikiančių sveikatos priežiūros įstaigų asociacijos, medikai, vaistinių bei pacientų atstovai kreipėsi į Seimo narius su prašymu nepalaikyti nesuderintų Sveikatos draudimo įstatymo pataisų. Be to, rašte politikams asoci...
-
Jei ateitų diena X: pusė didžiųjų miestų ligoninių atsargų turėtų vos mėnesiui7
Susidūrus su karo grėsme, pusė didžiųjų miestų ligoninių atsargų turėtų vos vienam mėnesiui, nors siekiama, kad jų pakaktų trims. Pasak Nacionalinio krizių valdymo centro (NKVC), geriausia situacija didmiesčiuose. Ko trūksta labiausiai ir i&sc...
-
Akcijos metu – didesnės galimybės nemokamai pasitikrinti apgamus
Daugėjant odos vėžio atvejų, medikai siekia kuo plačiau paskleisti informaciją apie šią ligą ir jos prevenciją. Tam rengiama Euromelanomos akcija. Šiemet ji vyks gegužės 31 d. Trijuose miestuose tą dieną bus galima nemokamai pasitikr...
-
Kepenų suriebėjimo padariniai – 2 mln. mirčių kasmet
Kepenys – savaime atsinaujinantis organas, tačiau jų ligos kasmet nusineša apie 2 mln. gyvybių pasaulyje. Alkoholis, riebus maistas, neracionalus vaistų vartojimas, įvairūs sveikatos sutrikimai neretai priverčia sveikas kepenis dirbti sunki...
-
Sergantiems širdies nepakankamumu nebereikės saujų tablečių?
Pasaulio mokslininkai dirba siekdami sukurti vieną vaistų tabletę, susidedančią iš daugiau nei dviejų ar trijų veikliųjų medžiagų. Tai itin aktualu širdies nepakankamumu sergantiems žmonėms, kuriems tenka vartoti daug skirtingų vais...
-
Traumą patyrusiam „Žalgirio“ gynėjui K. Evansui atlikta kelio operacija7
Kauno „Žalgirio“ gynėjas Keenanas Evansas ilgą laiką turės praleisti be krepšinio. Žalgiriečiui pirmadienį „Gijos Klinikose“ buvo atlikta kelio operacija. ...
-
Penktadienį – nemokami melanomos tyrimai didžiuosiuose Lietuvos miestuose
Penktadienį didžiuosiuose Lietuvos miestuose bus galima nemokamai atlikti profilaktinę apgamų ir odos darinių patikrą. Kaip skelbia renginio organizatoriai, tradicija tapusios akcijos tikslas – skleisti informaciją apie odos vėžio prevenciją. ...
-
Kviečia pasitikrinti širdį, bet laukti gali tekti daugiau nei pusmetį: trūksta kardiologų?
Širdies ir kraujagyslių ligos – pagrindinė mirties priežastis Lietuvoje. Nors sąmoningumo rūpintis sveikata mūsų visuomenėje dar tikrai trūksta, medikai džiaugiasi, kad atnaujinus širdies ligų prevencinę programą norinčiųjų ...
-
„Sodra“: nuo birželio 60 tūkst. savarankiškai dirbančiųjų gali negauti sveikatos priežiūros paslaugų1
„Sodros“ duomenimis vis dar yra 60 tūkst. savarankiškai dirbančių žmonių, kurie pasinaudojo lengvata atidėti privalomojo sveikatos draudimo (PSD) įmokas dėl COVID-19 pandemijos ir šių įmokų nesumokėjo iki gegužės 1-osios...
-
Kilometrinės eilės nemokamam vizitui pas odontologus nusidriekia dėl melagių?9
Vienai šiaulietei apkarto registracijos pas odontologą laukimas. Esą laisvų vietų nėra kelis mėnesius į priekį. Moteris piktinasi, kad dėl burnoje jaučiamo diskomforto gali tekti kreiptis privačiai, tačiau turėdami sveikatos draudimą mok...